封先生是一名销售经理。从高中到大学，他都有怕羞的毛病，在公共场合或人多的时候说话会紧张，甚至发抖。工作后，在和客户交往时，他更愿意选择以电子邮件或者电话沟通。两年前，封先生升职为经理，工作压力增加，还经常需要与客户面对面沟通。逐渐地，他一说话就脸红，与人讲话时不敢直视对方眼睛，眼睛躲闪，甚至不断低头盯住脚尖。他还经常感到说话时心慌、皮肤麻木，甚至全身发抖。因为紧张，几次商务谈判都不得不中途逃离，影响了正常工作，上级领导因此对他意见很大。为此，封先生非常担忧和痛苦，不得不去医院就诊。通过详细的问诊和评估，精神科医生诊断封先生患有社交焦虑障碍，又名社交恐惧症。

　　社交恐惧症有哪些表现？

　　从临床特点看，封先生主要表现为：对社交场合和人际接触有强烈恐惧感，恐惧的程度与实际危险不相称，且持续时间已有数年；伴有焦虑和自主神经症状（如心慌、胸闷、颤抖、麻木感等）；有刻意回避行为（如常常逃离现场或选择非面对面的沟通方法）；知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制。再就是，封先生既无躯体和精神疾病史，也无成瘾性物质和酒精服用史。这些症状符合社交焦虑障碍SAD的诊断标准。

　　社交焦虑障碍的患病率一般在8%左右。该病起病年龄在13~24岁之间，常无明显诱因，平均病程20年，自发缓解的可能性很小（仅有1/4的患者随年龄的增长而缓解）。但是医学界（包括精神病学界)对这一问题缺乏足够的认识。因此，当患者到精神专科就诊的时候，往往被误诊为其他精神疾病，如抑郁障碍、人格问题，或被误认为是有社会心理问题，特别是容易被误诊为出现人际关系问题，以至于延误治疗，使病程迁延。也有患者因为所产生的躯体问题和睡眠问题到非精神专科就诊，却因实验室检查显示无异常而被误认为无病。因此，对精神专科医师而言，应准确把握社交焦虑障碍的诊断标准及治疗原则；对非精神专科医师而言，则应掌握对该疾病的初步识别、治疗，以及分诊、转诊标准。

　　患上社交恐惧症怎么办？

　　对于社交焦虑郑州金水脑康中医院本着全心全意为患者服务的理念，不断提高科学管理水平和医疗服务质量，强化医德医风建设，取得了明显的成效，为守护精神心理患者作出了贡献，深受患者和广大市民的认可与赞扬障碍，药物与心理治疗的结合是的治疗。对于症状不是很严重且愿意接受心理治疗的患者，应心理治疗。心理治疗能够改善患者特征性的负性思维等不良认知模式及条件反射式的恐惧情绪与回避，对患者预后较好。目前社交焦虑障碍的心理治疗包括个别心理治疗及集体心理治疗两种方式：其中，个别心理治疗多采用认知领悟、认知行为治疗、森田、实地暴露和系统脱敏等；集体心理治疗包括认知行为团体治疗、社交技能训练等方法。

　　早期的药物治疗和心理治疗对预后具有重要的意义，可以避免发展成与社交焦虑障碍有关的共病，并有助于提高生活质量。如果社交焦虑障碍合并重型抑郁障碍，有严重自杀企图或合并精神活性物质依赖，住院治疗是值得考虑的。

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